疫情过后，医院将如何看待互联网诊疗？

疫情期间为避免聚集性疫情出现，大量医院门诊限流甚至全面关停门诊，诊疗工作按下了暂停键。于是，跨越时空的互联网医疗成了很多患者的“救命稻草”，帮助重症患者争取更多时间，也为轻症患者及时解决问题。

政策加码，医院集中发力

为解决疫情期间各地患者的看病开药难的问题，国家卫健委、国家医保局2月陆续出台了《国家卫生健康委办公厅关于在疫情防控中做好互联网诊疗咨询服务工作的通知》、《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》,要求大力开展互联网诊疗服务，特别是对发热患者的互联网诊疗咨询服务;对符合要求的互联网医疗机构为参保人提供的常见病、慢性病线上复诊服务，各地可依规纳入医保基金支付范围。

大批医院启动互联网诊疗服务。

据不完全统计，疫情期间共有超过200家公立医院开展新冠肺炎免费互联网诊疗/线上咨询服务。而在疫情期间集中上线互联网医院、线上咨询等服务的医疗机构有数十家。

疫情过后，医院主动拥抱互联网

最新调查显示，所有参与调查的医院在2020年2月份的业务量和营收都同比出现了下滑。

“2020年上半年的业务基本泡汤：50%的50%，很难看。”“网红”院长段涛最近也表述，无论是公立医疗机构还是非公立医疗机构，大家都面临着巨大的经营压力和挑战。

疫情期间，很多很多公立医院的院长意识到互联网转型的重要性。调查报告显示：有55%被调查医院将发力“互联网化”和“智能化”或将加速，58.86%的被调查医院希望线上诊疗的医保报销能够早日实现。

通过发展互联网医院，公立医院的诊疗形成了线上咨询、线下诊疗、线上随访开药的闭环，对于公立医院增加患者粘性有了很大帮助。基于此，疫情过后，很多医院院长做长期规划时仍将继续支持发展互联网诊疗业务。

系统建设只是开始，互联网转型不是技术活儿

“很多医院已经开始互联网转型，但是真正的转型很难，这不仅仅是技术活，这是一把手工程，是老板工程。”段涛认为，这需要认知的改变，需要整个团队都得洗脑重装上阵；需要重构医患关系；需要重新梳理、定义和重建所有的医疗服务流程，包括诊前、诊中和诊后。

政策一路绿灯，切实加速了医院上线互联网医院、在线门诊的进程。然而，互联网医院上线运行初期，尚有很多实际操作问题需要明确。例如：互联网医院线上诊室的设置需要反复论证；药品配送环节需要论证哪些药品可以配送和配送的时效性；疫情期间互联网医院的医生基本上是兼职，线上排班医生有限，可能无法满足疫情期间线上开药较大的需求，导致很多患者长时间等待；此外，互联网医院建设，需要线上线下系统融合度较高，对信息技术的要求较高... 这些问题很多不是通过技术解决的，而是需要医院管理层和相关业务科室在资源和需求之间取平衡，需要管理协同来不断完善服务方式，进而提高患者满意度。

疫情当前，互联网医院因其特殊优势成为了广大医院的“战疫先锋”，短期内看是对互联网诊疗的爆发式需求，中长期而言则是对智慧医院建设和规划都提出了更高的要求。可以预见公立医院正在加快实现互联网化的步伐，国内互联网医院必将迎来批量建设高潮。

1、医院如何构建互联网医院基础平台？

国内医院信息化的建设历程，是从基础的 HIS 系统起步，在HIS 系统之上再建立各种业务系统。大型综合性医院通常拥有数十个、上百个业务系统，但各业务系统之间的集成程度、互联互通程度较低，这是过去医院信息化建设缺乏顶层设计所导致的结果。

因此在做互联网医院顶层规划时，应该基于统一的互联网医院基础平台，与各互联网医院应用系统按标准统一对接，通过统一登录门户将互联网医院各应用系统集成到一个门户界面，以此破除互联网医院应用系统繁多、异构、不易管理的难题。

2、患者可获得的互联网就医服务

满足患者便捷获取医疗服务的需求，建设专属于医院自己的患者移动服务平台，通过与医院HIS系统的对接，实现患者从预约挂号、费用支付、查看检验报告与费用明细、反馈就医满意度等全流程移动就医服务。

互联网就医服务新特性：

在原有的门诊、住院、体检全流程的就医服务之上，引入新兴技术，增加AI导诊、人脸识别、电子居民健康卡、云胶片等功能，实现智能导诊、疫苗查询、实名就医、防范黄牛、准确诊断……

3、医院可开展的互联网诊疗服务类型

提升医院“互联网+”信息化建设水平，使医疗服务从院内向院外拓展，从线下向线上延伸。以移动患者服务平台为基础建设专属医生，搭建患者与医生的沟通桥梁，实现在线复诊、电子处方与药品配送，达到诊前分诊、诊中咨询、诊后随访的线上闭环就医目标。

互联网诊疗服务新常态：视频课程+在线排班坐诊，为保障在线诊疗服务质量、深化在线服务本质，助力医院进行“网络门诊”项目建设，医生从碎片化时间回复患者转变为日间排班在线接诊。日间排班网络门诊：支持开展日间排班的网络门诊，在线音频问诊互动、写病历、开处方。

双视图模式：医生独立的视频问诊工作站，图文、视频多模式坐诊；支持多窗口并行，让医患交流、处方窗、视频窗有效融合。

自带排班管理系统：支持融入服务的预约挂号体系，让线上线下的门诊业务同步联动。

4、抗“疫”期间，互联网医院立体运营策略

互联网医疗未来真正的优势在于线上运营能力，为提升互联网医院运转能力、使用效果，第三方以专业运营团队线上线下双向支持，与院方共同建设「互联网医院运营中心」，通过提供IT产品能力、高效运营工具、专业运营方法论、成熟的运营机制、管理机制开展联合运营，全面提升互联网医院用户规模、品牌影响力、经济效益。抗“疫”期间，互联网医院针对大众提供肺炎专问、心理咨询、慢病续方与用药配送、全科咨询与在线复诊，多维有效缓解疫情扩散，互联网医院运营以免费形式宣传引导辅诊，体现医院担当同时顺势培养用户线上诊疗习惯，扩大医院服务半径，具体从以下几个方面进行立体化运营：

产品运营：主要是为了消除群众恐慌心理及肺炎筛查，随着疫情的逐步稳定，患者的需求会从单一肺炎咨询扩展至全科咨询，小病小痛无法到院，也对使用功能有了更高的要求；网络门诊、复诊续方、电子处方、药品配送等功能开通，满足患者实际需求，推动整体运营数据。以某三甲医院为例，疫情前日均处方3单，疫情期间日均处方量达30单，增长10倍。目前线上处方量受限于自费，疫情发展也推动部分省市开展互联网医疗医保试点，今年会有长足的发展。

内容运营：互联网医院对标互联网形式宣传，新媒体矩阵（抖音、头条、微博、服务号等）打造IP，内容输出必不可少，疫情期间视频直播树信心，知识课堂传科普，围绕受众为中心才能真正改善医患关系。精品内容体现价值，集中资源以知名度高的医生进行包装，打造医院与医生IP，提升互联网医院活跃度。

活动运营：肺炎专问咨询，心理咨询，肾病咨询等开展线上科室义诊活动，利用朋友圈、微信社群、官微官博进行活动预热，将线下的患者导流到线上，继续开展用户二次运营。

5、互联网医院长期运营需要方法论

互联网医院运营需要一套行之有效的运营方法论，从导流到医生激励再到增量收入，建立医药险生态闭环，实现共赢。首先互联网医院是要按实体医院一样建立它的组织架构和规章制度，确定各部门职责分工，确保流程能正常开展，再制定具体的运营推广方案，比如：用户运营主要分为几个阶段“拉新-促活-留存”，按实际运营场景采取不同的运营手段。需要注意的重点：互联网医院运营不能流于形式，要以建立持久有效的运营服务机制，以能为医院、医护以及患者解决真实需求为本。