医养产业市场发展现状及趋势

在相关支持政策密集出台基础上，加之日益显著的老龄化趋势，医养产业的巨大市场规模吸引了众多机构纷纷进入，资本活跃度较高。

一、医养结合概念及内容

医养结合，就是将老年人的健康保障（医）和生活起居（养）结合，解决医养分离问题。老年群体大多同时有医疗和养老的需求，但医疗机构和养老机构互相独立、自成系统，养老与医疗服务无法有效衔接，造成养老院不方便就医，医院里又不能养老。医养结合通过将医疗资源与养老资源相结合，解决了这个两难问题。

2015年11月18日九部委《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，对医养结合提出具体要求。

1.医养结合方式：

(1)医疗机构为养老机构开设绿色就诊通道；

(2)养老机构内部可以设立医疗机构；

(3)推动公立医院转型康复；

(4)上门医疗服务可纳入医保报销。

2.医养结合资金来源：

(1)财政资金；

(2)民营资金；

(3)彩票资金；

(4)保险资金-商业护理险、探索多元化筹资模式；

(5)医保资金-居家养老。

其中，“医”包括医疗康复保健服务，具体有医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务等；而“养”包括生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务。医养结合，集医疗、康复、养生、养老等为一体，为老年人提供及时、精准和全面的养老服务，是符合健康养老新时代的创新养老模式。

二、医养结合市场发展背景

我国老龄化问题日益严峻，根据联合国人口展望数据，2020年我国老龄人口将达到2.4亿。我国养老机构快速发展，但床位供需缺口仍近千万。

家庭结构小型化限制了子女的养老能力，导致空巢率居高不下，传统居家养老难以为继。老年人多患慢病的特征决定院外医养成为养老重心，在院外将养老与医疗资源进行有机整合，为老年人提供不同层次的医疗与保健服务，成为养老产业的核心内容。政府对医养产业的重视程度不断提升，针对性的发布一系列政策支持鼓励其发展。2019年养老行业市场规模达4.4万亿，预计2023年规模将达13万亿，年复合增长30%。

医疗服务与养老服务的融合将会是中国养老产业未来一段时间的发展重点。

医养结合的最终目的，是力求能在养老院甚至家中就可以享受到优质的医疗服务。

不管是趋于地产化的机构养老还是趋于家政化的居家社区养老，中国现有养老产业产品缺乏优质的医疗服务，在数量和质量上都难以满足中国数量巨大的缺乏自我生活能力的老人人群的需求。如何通过提高医疗服务能力这些老人实现“老有尊严”是中国医养产业发展的重点。

三、医养结合市场发展现状

医养结合将医疗资源与养老资源相结合，最终实现医-护-康-养一体化的养老模式，即建立医疗服务、康复护理、健康管理和养老服务综合性服务体系，满足老人多样化医疗需求。这也是医养结合市场发展的核心内容。

目前医养结合最普遍的模式是设立老年病医院、康复医院、医务室以及护理院等医疗机构。养老机构与医院签约合作模式也很常见，即养老机构负责治疗后康复和恢复期的护理服务，医院定期向养老机构派驻专业人员提供医疗服务。除此之外，新建养老和医疗结合结构也逐步成为一种主流。未来可能将有四种形式：

1）鼓励原有医疗卫生机构开展养老服务；

2）原有的养老机构可增设医疗服务资质；

3）医疗机构与养老机构协议合作；

4）医养结合进社区、进家庭。

医养结合服务提供方包括：

1.居家社区医养结合服务提供方：医养结合服务类，为老年人提供医疗照护、远程医疗、上门康复护理、健康管理等服务，智能养老设备类，利用互联网及物联网技术为老年人提供健康监测、健康管理、及时预警等服务；

2.医疗资源提供方，即医疗机构，与养老机构、社区等合作，提供医疗服务及绿色转诊；

3.数据服务提供方，提供信息化平台、数据分析、系统集成、支付等服务；

4.医养结合养老机构；

5.医养结合地产商。

医养结合带动养老生态圈周边产业发展。除了服务端的提升外，医养结合概念的升温也为养老生态圈中一些周边产业带来投资机会，越来越多的企业和投资者开始关注适老化改造和康复器材等产业。

目前的医养康复设施主要包括介护用床、综合体验机、医用康复阶梯、颈椎牵引仪、电刺激理疗治疗仪、多功能平行杠、电动升降起立床、多参数生命体征监护仪、冲击波骨科治疗仪等设备。该领域的市场参与者除了专业康复器械供应商外，还出现了跨界投资者。

医养结合发展受到一些限制。多头监管使医疗与养老难匹配，养老机构由民政部主管，医疗机构由卫健部主管，医养结合机构准入和监管是由两部门同时负责，监管边界不清造成实操困难。另外，养老机构自设医疗配套入医保困难，人才缺失且专业度差。

四、医养结合市场发展趋势

我国医养服务体系以居家为基础、社区为依托、机构为补充，智能硬件、医疗服务、大数据平台将成为提升医养服务质量的关键因素。科技驱动医养硬件智能化、适老化发展，覆盖医养全场景。以大数据为依托，建立健康数据分析平台，优化医养供需配置，增强服务精准性和有效性，实现健康风险预警，挖掘分析服务需求，优化医养服务供给。

大数据重点关注需求的挖掘和匹配，根据老人年纪、身体状况和经济状况的不同而提供不同的服务和产品。数字化带来医养服务形式、内容及质量提升。养老信息系统的升级和与医疗信息系统的打通和整合非常重要。医养结合机构的信息系统除了现有养老信息系统外，还应加入能为养老机构提供电子病历管理、体检管理、药房管理、理疗康复管理以及医护工作站管理等功能的信息系统，这样才能更好的为老人提供医养结合服务，而不是相对孤立的服务。

五、医养结合市场投资现状

国内领先的民生政务信息化企业万达信息，在物联网设备医养结合方面已经展开探索。公司投资建设了医养结合服务平台、社区居家养老服务平台、机构养老服务平台等，面向智慧健康养老服务的运营平台。

上市公司也纷纷布局医养产业。澳洋科技积极发展高端医疗+康复连锁+医养融合，与集团旗下养老资产协同开展医养融合模式养老服务。双箭股份搭建健康产业投资平台，通过孵化康复医疗项目，协同现有养老业务，促进医养深度融合。新华锦集团与韩国延世大学医院合作共建三甲综合医院，实现医养结合，并合办养老护理国际专科学校，培养养老护理专业人才。宜华健康致力于打造医养结合的健康产业生态圈，在医院、医疗后勤、养老等领域充分布局，大健康产业链已逐步形成，各业务版块之间协同效应不断增强。南京新百逐步转型大健康业务，多点布局打造以细胞治疗、干细胞存储和养老为核心的医养结合龙头企业。汉森制药采取“医养结合”的方式布局康复养老产业，在医疗端将尝试向医疗服务业拓展，以托管或者收购方式获取医疗资源。

老龄化社会趋势加上需求缺口巨大，随着政府补贴政策力度加大，某些细分养老领域存在快速爆发趋势。建议关注正在布局“综合医院+康复+养老”的公司。在养老运营、养老服务细分领域，有品牌，有成熟运营能力，有团队的企业，随着政策推出，将加速运营扩张。

医养服务机构的发展，将带动系列产业进展，如医疗服务信息化相关企业，医养康复设施生产企业，保健产品生产商等，以及养老金融保险、养老日用品、养老娱乐以及养老教育等领域，也将受益于医养服务机构的发展。