随着经济水平的提高,饮食也越发的多元化,这也就造就了疾病的“多元化”,不少疾病悄悄“找上门来”,比如高血压,高血压是人体的血压值明显的高于正常值,作为一种慢性疾病,虽然对身体不会造成直接的伤害,但是对健康的威胁却十分的巨大,会间接的损害到人体的其他器官。
在我们国家,高血压的患者比例已经超过25%,全国有将近4亿人患有高血压,而且这种情况一直处于上升的趋势,高血压患者也越来越年轻化。患有高血压,就必须要长期坚持用药控制和生活饮食上面的控制,来让血压降到正常的水平内。
一、传统降压药有哪些副作用?
在之前,由于医疗情况的限制,仅仅着手于对患者血压单纯的降低,虽然效果是比较明显,但是也无可避免的伴随着副作用,尤其是比较常见的复方罗布麻片、复方降压药以及硝苯地平,副作用不容小觑。
复方罗布麻片里面有两种成分对人体影响很大:盐酸异丙嗪、流酸双肼屈嗪,会降低交感神经兴奋性,使血液流动加快,造成心率快,心慌心悸;硝苯地平虽然是比较常见的高血压降压药,但是效果不稳定,稳定性差对于老年人来说极具风险性,容易造成潜在的的威胁;复方降压药的价格与同类相比有优势,性价比是比较高的,但是对于交感神经也会造成一定影响,副作用较大。
二、用药方面,目前存在着3种新型的降压药,对于高血压的控制“大有可为”
1、贝尼地平
贝尼地平是“地平”类药物,为钙通道的阻滞剂,与硝苯地平和尼群地平等为常见药物。适用于轻、中型原发性的高血压,冠心病的治疗。
适应症:用于慢性肾小球肾炎伴有高血压的治疗,以及不稳定性的变异性的心绞痛;改善原发性高血压患者的胰岛素的抵抗,帮助逆转高血压患者的左室肥厚。
患者要注意的是,贝尼地平一定要整片的用水送服,一般推荐在早餐之后口服,降压的效果可以持续24小时。
2、阿利沙坦酯
一般情况下,这个药是指“前体药物”,主要的成分是阿利沙坦酯,这种成分是血管紧张素II受体拮抗剂,属于一种非肽类前体药。它能够通过在肠胃道内吸收,在被脂酶完全水解之后,会形成独一的药理活性代谢物,从而与血管紧张素受体相结合,以此达到降压的目的。
阿利沙坦酯不会直接地通过肝脏进行代谢,它能够降低药物对肝脏的影响和与其他药物之间相互作用的风险,而且代谢的过程中不会产生无关的产物,能够做到降压效果最好且药性更安全。
阿利沙坦酯适用于轻、中度原发性高血压,一般24小时之内服用一次即可,会比贝尼地平更加方便一些,但是要注意服用的时候,不要和食物一起吃,食物会影响到阿利沙坦酯的吸收。
3、沙库巴曲缬沙坦
在之前,沙库巴曲缬沙坦最主要的应用是在射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHA I-IV级,LVEF≤40%)成人患者里面,用来降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。
随着科技的进步,经过专家的临床验证,多项研究证明,沙库巴曲缬沙坦与传统的降压药相比,效果更好,而且降压会更平稳,尤其是在夜间的效果很突出。
还有一点值得注意的是,沙库巴曲缬沙坦对于高血压关联性强的多种并发症,诸如慢性肾脏病、心功能不全、冠心病有很好的治疗和防御的效果。记住:不同高血压的人群,要选择不同的降压药,千万不能盲目的选择,尽量在医生的指导下进行。
三、降低高血压,服用降压药也有讲究:
翻看医药指南,治疗高血压主要分为非药物治疗和药物治疗两种,两者都是很重要的,日常要相互配合,一些轻度原发性高血压患者,是可以通过健康的减肥,适度的锻炼等非药物的治疗,在降压药逐渐减量到停药后仍然维持血压达标的情况。
同时根据温度变化服药,人体血压是会随着四届和温度变化而变化的,在换季和冬季的时候可以适量增加药量,秋季和夏季可以适当减少药量;一般情况下晚上的血压低于白天,而且在药量的调整的时候,选在血压峰值到来之前,效果比较明显。
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