积极探索“时间银行”模式，完善朝阳养老服务体系

近日，中国人民政治协商会议北京市朝阳区第十三届委员会第四次会议召开，北京市朝阳区政协委员、北京工商大学副校长、老龄居专家方德英和北京市朝阳区政协委员、民航总医院干部科空勤科老年医学科主任、老龄居医疗专家黄鹏参会，并联名提出积极探索“时间银行”模式，完善朝阳养老服务体系的建议。

一、问题背景

所谓“时间银行”，是指志愿者（包括低龄健康老人）为高龄、独居或者特别需要人群提供志愿服务，并将提供志愿服务的时间进行储蓄，待自己年老需要帮助的时候，可以支取时间兑换服务的一种新型养老模式。

党的十九届四中全会指出“积极应对人口老龄化，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”，“坚持和完善共建共治共享的社会治理制度，……建设人人有责、人人尽责、人人享有的社会治理共同体”。《国家积极应对人口老龄化中长期规划》把养老服务上升为国家战略，并着重指出“妥善应对人口老龄化是实现经济高质量发展的必然要求”。民政部2018年明确将“时间银行”纳入全国居家社区养老服务改革试点范围，并在“积极应对人口老龄化能力评价指标”体系中，把“时间银行储蓄率”、“时间银行承接机构到位率”列为重要指标。

朝阳区委、区政府近年来非常重视老龄事业。工作基础好、亮点多，获得了“全国养老服务社会化示范区”和“全国养老服务综合改革试点区”的“双区”称号，开创了北京市第一家区级养老服务中心等7个“第一”。

但是当前面临的压力亦然很大。第一，户籍老龄年人口全市最多、增速最快，第二，老龄人口城乡分布不均匀，城市地区人口老龄化程度高于农村地区，其中安贞街道户籍老龄人口比例高达41%。第三，由于城乡不同的居住环境、年龄阶段、健康水平、受教育程度、收入水平等因素的差异，使得老龄人口的需求呈现多元化、多样化态势，对养老设施、养老理念、养老方式、医养结合等有着不同程度的需求。

因此，在政府财力有限等约束情况下，多措并举，既重视硬件条件的改善，也重视软件环境的营造，动员全社会力量参与养老事业，才能更加积极地应对老龄化困境。

二、问题分析

“时间银行”并不是新时代的新概念，国内外均有相关实践，目前国内南京市发展比较成熟，在低龄老人帮高龄老人方面很有成效，践行了“年轻存时间、高龄取服务”的理念。建立“时间银行”体系作用广泛且意义重大，可总结为：

1、有利于营造邻里互助氛围，促进和谐社区和和谐社会的建设，强化社区功能、地位和作用，弱化“金钱至上”的冰冷思想。

2、为有力、有意提供服务的年轻人及年轻老人，以及需要服务的老年人提供了一个可信平台。有了这样的举措，对于援助者来说，不只使其有了服务的机会，更重要的是不至于使其受到质疑或者感到唐突。对于受助者来说，也不会因为得到服务而感觉到被人施舍，提升了尊严获得感。同时，援助者在服务之前的培训和服务之中的体验，也无形中增长了自己的才干，积累了积极养老的经验。

3、有利于老年人力资源开发利用。年轻老人的空闲时间得到了合理利用，“老有所为”助力“老有所养”，共同构成了全周期、大健康的主流内涵。

4、为居家养老创造了更有利的条件。三种养老模式中，居家养老成本最低、对老年人的冲击最小，但对自身条件要求较高。引入“时间银行”模式，可以大大降低老年人居家养老的条件。

5、国家的倡导。《国家积极应对人口老龄化中长期规划》中提出将把时间银行模式探索，做为考核各地养老事业水平高低的指标之一，朝阳区应该走在前面，继续保持我区在养老服务方面的领先优势。

但是引用时间银行模式并不是能够一蹴而就，还需要根据自身的情况精心设计。为此提出如下建议。

三、政策建议

1、政府主导，社会参与。“时间银行”必须有一个“中央银行”。以往经验证明只有政府主导，而不是社会组织主导的顶层设计，才能保证时间银行系统平稳、有效。同时，政府主导也充分发挥了政府公信力的溢出效应，体现出新时代新政府的敢于担当、勇于进取，一心为民的公仆精神。同时，“中央银行”不能取代“商业银行”。时间银行的建设和运营是一项繁重的任务，需要广泛吸纳社会力量提供管理和技术上的支持。公益组织和有公益心的商业组织都可以纳入吸纳的对象，借助不同的力量还可以扩大“时间”的来源。例如，杭州市滨江区就与阿里巴巴签署了“时间银行”合作备忘录，为“时间银行”贡献“时间”的公益者，还可以获得免费机场贵宾室等福利。

2、管理科学，法制保障。时间银行本质上是一套激励机制，涉及社会大众，影响面广，必须精心设计，以此推动公益行业的透明、规范。为此要根据我区情况，研究不同公益服务可兑换的“时间币”数量，形成一套标准体系，并适时申报为地方标准。进一步地，“时间币”还是一种权力，应该类似“人民币”一样具有可继承性等属性。为此，还需要法制保障，通过地方立法使“时间银行”更有公信力、吸引力和持续性。

3、技术引领，后发先至。要吸纳时间银行在国内外推行中的经验和教训，充分运用新技术带来的管理变革机遇，打造出不只是“看起来很好”，而是真正能“落地”的社会治理微模式。比如，朝阳区要解决人口流动率较高带来的问题，要解决陌生服务双方的安全问题等。把大数据、云计算、区块链技术应用到“时间银行”当中，不仅可以提高工作的科学性、统计的准确率，还可以增强可信性、缓解流动性补偿不足的问题。另外，要把“网上银行”、“手机银行”稼接到“时间银行”之中，可以降低运行成本，吸引更多年轻人参与。

4、整体规划，分步实施。首先由区民政或老龄委牵头制订整体规划，并报市相关部门，以备将来推广到全市。而后甄选若干条件好的街区试点试行，在试点基础上全区全面推广，最后实现全市通存通兑。