前几天在和医院的朋友聊天时,这位朋友说起这样一件事,前几天他的展示来了一位癌症患者,引起了全国的关注,这位患者被诊断为“甲状腺恶性肿瘤伴肝脏,脾脏,胰腺多部位淋巴结及骨转移癌”,而且疑似照顾不周,出现了压疮Ⅳ期。
有关专家表示,这位患者处于癌症晚期,身体状态差可能很难耐得住抗肿瘤治疗,那么甲状腺癌一向有着最善良的癌症称号,为何也会如此凶猛呢?下面我们一起来了解一下。
01甲状腺癌是拖出来的吗?身体出现4种异常,及时就医排查
甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤性疾病,是内分泌系统常见的恶性肿瘤性疾病之一,女性发病率较男性要高,甲状腺的病理类型,在显微镜下观察到的肿瘤组织类型,包括乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌。
其中乳头状癌是最常见的类型,未分化癌则非常罕见,其恶性程度高,病情进展迅速,甲状腺癌前期病情较轻时,可能没有明显表现,可在体检时发现或表现为颈部肿块,随着病情发展,肿块逐渐增大,压迫颈部组织,会出现声音嘶哑,吞咽异物感等表现。
1、颈部有肿块:甲状腺恰好位于颈部血管旁,甲状腺癌变初期,肿瘤病情不大,但是能已经存在硬化的趋势,如果此时用手触摸按压,可能会发现有质地较硬,而且不规则的肿块,而且不对称,它会随着时间的推移而逐渐增大,慢慢进入中晚期。
2、对喉咙有压迫感:这是因为甲状腺位于颈部的气管两侧,肿瘤病变,特别是恶性病变时,由于肿瘤增长速度快,仔细观察或者轻压喉部时,比健康的患者呼吸难度要大,做吞咽动作时,能明显感到喉部的不规则突起的移动,而且还表现为吞咽困难。
3、颈部出现放射性疼痛:患了甲状腺癌之后,随着肿瘤增大颈部周围,或者有放射性疼痛,这是因为肿瘤增大时,周围组织会受到一定压迫,如果触及周围的神经组织,可能会导致颈部周围,包括耳朵、肩部等部位出现放射性疼痛。
4、声音嘶哑:原因就是声带肿瘤的压迫下,颤抖明显受到阻碍,导致嗓子嘶哑,同时,因为癌细胞对周围淋巴的刺激,可能出现淋巴结肿大,和淋巴部位疼痛的情况。
02为什么甲状腺癌青睐中青年女性?
甲状腺癌是从甲状腺细胞发展而来的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,甲状腺癌包括乳头状癌,滤泡状癌、未分化癌、髓样癌,其中以乳头状癌最常见,甲状腺癌好发于中青年女性,临床上女性甲状腺患者是男性患者的3~5倍。
那么为什么甲状腺癌青睐中青年女性呢?经过研究发现可能与以下因素有关:
1、雌性激素:有资料证实,雌激素可以促进甲状腺癌细胞的增殖和生长,与甲状腺癌的发生密切相关,而女性体内的雌激素水平高于男性,特别是20~40岁,处于生命旺盛期的女性,身体体内激素水平,可达到一生最高值,所以这个年龄阶段的女性,更容易中招。
2、情绪波动:生活中女性承担着更多的精神压力,相比之下,女性比男性对外界刺激更为敏感,也因此容易出现情绪波动,比如生闷气、抑郁,焦虑,紧张等,情绪波动大,免疫调节能力会受到影响,导致体力激素分泌失衡,从而分泌出过多的甲状腺激素,引发甲状腺结节或甲状腺疾病。
3、电离辐射:电离辐射是可以确定的甲状腺致癌因素,研究发现,在幼年期接触到大剂量射线治疗的人群,成年后患甲状腺癌的几率,比一般人要高很多倍。
4、遗传因素:甲状腺乳头状癌具有遗传易感性,直系亲属是甲状腺癌患者的人群,患甲状腺癌的风险比一般人要高。
03甲状腺癌会转移吗?
任何类型的癌症都存在有转移的风险,只不过风险的大小不同,甲状腺癌的治疗预后转移风险治疗方案,都与患者的年龄、癌症的类型、分型、分期有关系,甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。
对于甲状腺乳头状癌和滤泡癌远处转移,是其引起致死的主要原因,有研究显示,10%的乳头状癌,25%的甲状腺滤泡癌会出现远处转移,其中,近50%的病例,在诊断时即有远处转移,而在多个研究报告中,远处转移,多见于肺转移,其次为骨转移。
例如甲状腺乳头状癌,根据其亚型分类和可分为轻典型、滤泡亚型、弥漫硬化型,高细胞亚型等,甲状腺乳头状癌尽管总体预后较好,而正发展较为缓慢,10年生存率高,但不同亚型的乳头状癌,治疗预后也有所不同,如高细胞亚型,常见于年龄较大的患者。
侵袭型比经典型强,更容易发生甲状腺外侵犯,及远处转移,而弥漫硬化型,多见于年轻女性,约10~15%的病例,可发生远处转移,且常见转移至肺部。
另外,未分化癌是由未分化的甲状腺滤泡细胞,构成的高度侵袭性恶性肿瘤,这类癌症治疗预后差,约30~40%的患者,伴有远处转移。
所以甲状腺癌有发生转移的可能性、是否会发生转移、转移可能性大小,及治疗预后如何,与甲状腺癌的类型、分型、分期患者的自身条件、年龄等均有一定关系。
在所有甲状腺癌当中,乳头状癌占绝大部分,而这类癌症总体预后较好,而在治疗癌症的时候都会考虑采取各种治疗措施,来降低癌症的复发和转移风险。
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